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Sociedad

Quiénes y cómo pueden tramitar la cobertura del 100% en medicamentos del PAMI

El PAMI especificó cómo deben hacer el trámite las personas jubiladas que precisen el subsidio social del 100% en medicamentos que no estén bajo esa cobertura.
PAMI

El PAMI anunció que desde ahora los jubilados y pensionados- que se encuentren en situación vulnerable y no puedan acceder a la cobertura total de medicamentos para el tratamiento de enfermedades crónicas y agudas- deberán "tramitar" un subsidio social y les dieron mucha tarea. Acá te contamos dónde y cómo se debe realizar el papeleo, que prexistía a gestión del exmandatario Alberto Fernández.

Entre los requisitos exigidos, quien precise iniciar el trámite debe percibir ingresos netos menores a 1,5 haberes previsionales mínimos, o 3 haberes mínimos previsionales en el caso de que se conviva con una persona con discapacidad, tal como se informó ayer en un comunicado emitido por el organismo. Sin resolución oficial publicada en el Boletín Oficial. Entre los requisitos mencionados se encuentran:

  • Percibir ingresos netos menores a 1,5 haberes previsionales mínimos ($389.398). En caso de convivir con una persona que posea el Certificado Único de Discapacidad (CUD), los ingresos totales del hogar no deben superar los 3 haberes mínimos previsionales.
  • No estar afiliado simultáneamente a un sistema de medicina prepaga.
  • No ser titular de más de un inmueble.
  • No ser propietario de un vehículo con menos de 10 años de antigüedad, salvo en los hogares con convivientes que cuenten con el Certificado Único de Discapacidad (CUD).
  • No poseer aeronaves ni embarcaciones de lujo.
  • No tener activos societarios que reflejen capacidad económica suficiente.

Si el afiliado no cumple con los dos primeros puntos y el gasto en medicamentos indicado para su tratamiento representa un 15% o más de sus ingresos, podrá solicitar el 100% de cobertura.

El organismo informó también que para los jubilados y pensionados que no hayan tramitado el subsidio social o no lo necesiten, los descuentos para los medicamentos del PAMI se mantendrán entre 80% a 50%, según el beneficiario y tipo de tratamiento.

Cómo y dónde se realiza el trámite del subsidio social del PAMI

El trámite para recibir el subsidio social del PAMI se puede realizar tanto a través de la página web del PAMI como de forma presencial (se puede tramitar en las agencias de todo el país, pero es conveniente sacar turno previamente de forma online para recibir una mejor atención). El trámite podrá realizarlo el jubilado o pensionado afiliado, su apoderado o familiar.

Para iniciar el trámite del subsidio social, el jubilado deberá presentar su Documento Nacional de Identidad (DNI) y la receta emitida por el médico de cabecera o un especialista. Esta debe especificar el diagnóstico que da origen a la prestación, en forma detallada o con codificación de la CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades, décima versión).

Además, se debe presentar una declaración jurada de datos personales, cuyo formulario se descarga de la web de Pami. En el caso de que el afiliado solicite la cobertura con subsidio de más de 4 medicamentos, se deberá presentar el formulario de medicamentos (también descargable desde la web del organismo).

De todas formas, el PAMI informó que se encuentra vigente el Programa que garantiza descuentos de hasta el 100% en medicamentos y garantiza la cobertura total de tratamientos especiales como lo indica la legislación vigente.

Cobertura de medicamentos al 100% que continúan

  • Tratamiento para la diabetes
  • Medicamentos oncológicos, oncohematológicos
  • Hemofilia
  • VIH y Hepatitis B y C
  • Medicamentos para trasplantes, trastornos hematopoyéticos
  • Artritis reumatoidea
  • Enfermedades fibroquísticas
  • Oftalmológicos intravítreos
  • Osteoartritis
  • Insuficiencia renal crónica e hiperparatiroidismo

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